食物アレルギー(しょくもつあれるぎー)

どんな病気？

食べ物が原因で起こるアレルギー反応で、消化器だけでなく皮膚や呼吸器、神経などに症状が現れます。

症状

症状は、急性のじんま疹、むくみやはれ、気管支のけいれんなどが起こり、血圧が低下してショック状態（アナフィラキシー・ショック）におちいる重篤なものから、皮膚の発赤程度ですむ軽いものまでさまざまです。
　一般にみられる症状は、食べ物を口にしてまもなく、唇や舌、あるいはのどにかゆみが生じ、はれて赤くなる皮膚症状や、食事をして数分〜2時間以内に腹痛、嘔吐、下痢、血便などがみられる消化器症状です。
　ときには食事をして数分から2時間以内に、鼻炎や結膜炎の症状がみられ、くしゃみが止まらなかったり、鼻汁がとめどなく流れ、目に涙があふれ、目の周囲がかゆくなったり赤くなったりする症状や、呼吸機能が低下して、ゼーゼー、ヒューヒューという喘鳴が現れることもあります。
　けいれんを起こしたり、頭痛、めまいなどの神経症状が生じる場合もあります。

原因

食べ物に含まれるたんぱく質がアレルゲンとなり、ＩｇＥ抗体と結びついてアレルギー反応が起こり、さまざまな症状が現れます。
　日本の子どもの場合は、卵、ミルク、小麦、大豆がおもなアレルゲンです。
　なお、食べ物の中には自然な形で、または添加物としてアレルギーと似た反応を起こす物質が含まれています。
これを仮性アレルゲンと呼びます。食物アレルギーを診断するときは、仮性アレルゲンを除外して判断します（「仮性アレルゲン」）。

治療

2週間くらいのあいだに摂取した食べ物や調味料をくわしく記録した日誌、それにもとづく問診、ＩｇＥ・ＲＡＳＴ検査や皮膚掻爬テストによるアレルゲンのスクリーニングを行い、原因を決定します。治療は、耐性の獲得を目指します。原因となる食べ物を必要最小限除く除去食療法、あるいは加熱や酵素処理によってアレルゲン性を低下させた食事の指導、食後の運動を控える予防措置などが行われます。
　たとえば、卵は加熱、ミルクは酵素処理ミルクを使うとアレルギーを起こしにくくなります。なお、皮膚炎や鼻炎などの症状は対症療法を行います。同時に、新たなアレルギーを予防するために、抗アレルギー剤を服用したり、環境をととのえたりします。

家庭でのケア

除去食糧法は、専門医の指導のもとに行い、アレルゲンと証明された食品を必要最小限に除去します。