腸閉塞（イレウス）(ちょうへいそく)

どんな病気？

腸管がふさがり、通過障害を起こす病気です。原因から機械的閉塞と機能的閉塞に分類されます。

症状

さし込むような痛みがある腹痛や腹部のはりがみられ、嘔吐、排便やガスがとぎれるなどの症状があります。

原因

機械的閉塞と機能的閉塞にわけられます。機械的閉塞では、先天性腸閉鎖、異物を飲み込んで起こる内腔閉塞、腸管を外部から圧迫されたために起こる閉塞、腹部手術後に腸管が癒着して生じる閉塞、腫瘍や炎症による閉塞、血行障害をともなう腸重積症（「腸重積症」）や腸軸捻転（「腸回転異常」）から生じる閉塞があります。機能的閉塞は腸管のまひやけいれんが原因です。

治療

早期に発見しないと腸管壊死や腹膜炎（「腹膜炎」）を起こすので、症状がみられたら受診します。
　治療は、絶食してイレウス管を挿入して腸管の内容物を吸引します。また、輸液を行い、脱水症状を防ぎ、電解質のバランスをととのえると、たいていの腸閉塞は軽快します。症状が改善されないものや悪化するとき、あるいは血行障害がある場合は外科手術を行います。腸管がまひする機能性のイレウスは、ヒルシュスプルング病（「ヒルシュスプルング病（無神経節腸管）」）の場合を除き、原因となる感染や電解質異常などの治療によって治ります。

家庭でのケア

治療後はなるべく早く体を動かして、腸の蠕動運動をうながします。