薬の心配(くすりのしんぱい)

影響のある時期

 ⇒ 赤ちゃんは妊娠4週（2か月）のはじめころに中枢神経がつくられはじめ、9～12週（3～4か月）にはほとんどの臓器の原形がつくられます。この時期を器官形成期といいますが、赤ちゃんの体の基本ができる期間だけに、もっとも薬の影響を受けやすい時期といえます。
図「胎児が催奇形因子（形態異常の原因になる因子）に敏感に反応する時期」
　胎児の器官は妊娠4～12週ごろまでに基本がつくられ、この時期に催奇形因子が入ると、胎児に影響がでる可能性があります。催奇形因子には薬物、ウイルスなどの感染、Ｘ線、その他がありますが、形態異常の種類や頻度は、因子の強さや受けた時期により異なります。
　胎盤が完成する妊娠13週（4か月）以降は、薬の影響を受けにくくなります。また、妊娠1か月以前に服用した薬は、ほとんど影響しません。

どんな影響？

 ⇒ 体や臓器の形態異常が発生しやすくなります。

影響のある薬

 ⇒ 問題なのは、赤ちゃんに形態異常を起こす可能性（催奇形性）のある成分を含んだ薬です。市販のかぜ薬や胃腸薬には、催奇形性のある成分は含まれていないと考えていいでしょう。規定量を1週間程度服用したくらいでは、ほとんど問題ありません。
　ただ市販薬でも「妊婦には投与しないことが望ましい」と注意書きのあるものは心配です。また病院の処方薬には、催奇形性のある成分が含まれている可能性もあるので、妊娠前に処方された薬や、夫や家族が病院からだされた薬を服用するのは危険です。
　軟膏や貼り薬などの外用薬は、まず心配ありません。

対応

 ⇒ 妊娠に気づかずに市販薬を飲んでしまった場合、多くは心配ないと考えられますが、念のため、主治医に飲んだ薬や量を伝えたほうが安心です。
　妊娠中に薬を服用するときは、事前に産科医に相談しましょう。ほかの科を受診して薬が必要なときも、かならず妊娠していることを伝えます。
　薬はなにもかも心配なのではありません。たとえば貧血（「貧血」）のように、薬を飲まないほうが問題の場合もあります。医師とよく相談して、より安全な方法をとることが大切です。