どんな病気？
直腸と肛門の境目、歯状線のくぼみから便の中の細菌が侵入し、肛門の周囲に炎症を起こすことがあります。この炎症が広がり、化膿して膿がたまった状態を肛門周囲膿瘍といいます。これが痔瘻の前段階です。
たまった膿はおしりの筋肉を貫通して、肛門近くの皮膚や直腸粘膜に破れ出ます。そのあとに膿の管が形成されるわけですが、この状態を痔瘻と呼びます。いったん管ができるとまた細菌に感染し、膿が出るという状態をくり返すことになります。
症状
肛門周囲膿瘍ができると肛門の周囲が腫れて、排便に関係なく肛門のまわりが強く痛み、高熱がでることもあります。膿が出ると痛みもとれますが、くり返すと痔瘻になります。
痔瘻にすすむと、肛門周囲膿瘍にくらべて痛みはそれほど強くなく、下着に膿がついたり、肛門のまわりが膿でベタつくのが特徴です。手でさわるとかたいしこりに気づくこともあります。
原因
最大の原因は下痢です。便が水っぽいと、細菌が歯状線のくぼみに入り込みやすく、感染を起こしやすいのです。
治療
肛門周囲膿瘍の段階であれば、肛門周囲の皮膚、あるいは肛門内の粘膜を少し切開して膿を出します。
痔瘻は手術をしないと治りません。原則的に膿の管を切り開いて、膿の入り口から膿の出口までを除去します。
あなたへのひとこと
予防のためには下痢を引き起こす暴飲暴食を避け、アルコールもひかえることが必要です。
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