Q.流産後の妊娠について

流産後の妊娠は、血液中のhCG（妊娠ホルモン／妊娠することで産生されるホルモン）がゼロになればいつでも可能です。最短で1ヶ月、通常は1ヶ月半ですが、最長で半年程度かかる場合もあります。

ですから、生理が2〜3回くるまで待つ必要はなく、次回の生理がきた段階で、hCG採血を行っていただければ、どの程度時間がかかりそうか予測がつくと思います。また、子宮腺筋症については、どの程度の腺筋症があるかによりますが、ヘモグロビン11，フェリチン20でしたら、妊活される際に鉄剤を使う必要はないでしょう。

Hg（ヘモグロビン）は11.0以上が基準値とされていますが、フェリチンの基準値については賛否両論があり一致した見解は得られていません。最新の論文では、12.0 ng/mLあるいは15.0 ng/mL以上が良いのではないかとしています（Transfus Med 2017; 27: 167、Am J Clin Nutr 2017; 106: 1634S）。栄養学的な立場での基準値もまた違って当然だと思いますが、大事なことは「その方の目的にあった基準値」で判断することです。

妊娠を目指すご夫婦は、栄養学ではなく妊娠治療の基準値で判断して欲しいと思います。フェリチン減少と不妊症の関連を示す根拠はありません（むしろ鉄は悪影響）ですのでご注意ください。チョコレート嚢腫からの卵巣癌発症に鉄が関わっているとする多くの医学的研究も報告されています。