Q.乳児湿疹についての質問です。1ヶ月１週間の乳児です。

そもそも「乳児湿疹」とは、新生児から1歳までの赤ちゃんにできる湿疹をまとめて呼んだもの。皮脂腺が活動しはじめると皮脂の分泌が過剰になるため、この時期の赤ちゃんは顔面を中心に湿疹ができやすいのです。しかし、中にはアトピー性皮膚炎や接触性皮膚炎、あせもなどと見分けるのが難しいことや原因がわからないことも多いため、それらをまとめて乳児湿疹と呼んでいるのです。

ご相談にある「新生児にきび」は、生後１週間ごろから頰や顎などに湿疹ができ、次第に顔全体に広がっていきます。湿疹は赤くなったり、うみを持ったりすることもあります。また、「乳児脂漏性湿疹」は、赤ちゃんの頭やまゆ毛、髪の生え際などにできる、黄色っぽい「かさぶた」のようなものを指します。皮脂と汚れが混ざって固まったもので、触るとベタベタしているのが特徴です。

ご相談では、赤ちゃんがまぶたや後頭部をよく擦っているとのこと。一般的に「新生児にきび」や「乳児脂漏性湿疹」は、かゆみはあまりないとされますが、乳児湿疹の中には、ただれてジュクジュクしたり、かゆみを伴ったりするものもあります。また、あせもや接触性皮膚炎でも、かゆみのある炎症が起きます（ただ、赤ちゃんは眠いときに目を擦ったり頭をかいたりすることも多いので、その行動が湿疹のかゆみによるものかは、これだけでは断定できません）。

新生児にきび・乳児脂漏性湿疹・あせも・接触性皮膚炎、いずれの場合も、汗をかいたらこまめに拭き取り、いつも清潔にするのがケアの基本です。入浴時は泡立てたベビーソープを赤ちゃんの肌につけ、ママの手で撫でるように洗います。その後、お湯でよく流すか、ぬるま湯で絞ったガーゼでぬぐうようにして洗い流しましょう。乳児脂漏性湿疹のかさぶたは無理にはがそうとせず、入浴前にベビーオイルを塗って30分ほどおき、ふやかしてから洗うと取れます。

また、かゆみで皮膚をかき壊すことがないよう、赤ちゃんのツメはいつも短く切っておいてください。嫌がらなければ、ベビーミトンをつけてもいいでしょう。

乳児湿疹は特に薬で治療しなくても、3〜4週間で自然に治ることが多い病気ですが、ひどく膿んでジュクジュクしたり、かゆみのために泣いたり機嫌が悪かったりするときは再度病院を受診してください。症状によっては、炎症止めの薬を処方する場合もあります。