妊娠中の貧血、赤ちゃんへの影響＆外出時の対処法は？

妊娠貧血は、妊婦さんに比較的多くみられるマイナートラブルの一つで、全妊婦さんの20～30％に見られます。 妊娠中は、胎児の発育のためにお母さんは多くの鉄分を供給する必要があり、このためにお母さんは赤血球、循環血液量がともに増加して生理的に水血症と呼ばれる状態になります。 妊娠貧血の診断基準は、ヘモグロビン11.0g/dl未満、またはヘマトクリット33%未満で、その大部分は、妊娠に起因する鉄欠乏性貧血、葉酸欠乏性貧血または両者を合併したもので、無症状のことがほとんどです。ただし、貧血の程度が高度のときは、胎児発育にも影響を与えることがありますので、妊娠中は初期、中期、後期の最低3回は血液検査で貧血の有無を調べます。 お尋ねになられた症状、立ちくらみや動悸・息切れ、目の前がチカチカして立っていられなくなりしゃがみこんでしまった、などは貧血により生じている可能性もありますが、空腹時や食後、疲労や緊張、姿勢などにより誘発されている“貧血様症状”の可能性もあります。今後の妊娠の進行とともにこうした症状が取れてくるようであれば、妊娠による体の変化に徐々に適応してきていると考えてよいし、逆に頻度が増えるようであれば外出を控えて主治医に相談されるとよいと考えます。 妊娠貧血の治療は、不足した鉄分を鉄剤内服の形で補うのが基本ですが、ビタミンB12、ビタミンB6や葉酸は、血液を作るために鉄分の吸収を補完する働きがあり、こうした栄養素を含んだサプリメントは、積極的にとってかまいません。一方、コーヒ―や緑茶に含まれるタンニン酸、玄米や食物繊維に含まれるフィチン酸は鉄分の吸収を妨げる作用がありますので、鉄分接種を意識した食事をとられている方は、30分以上ずらした状態で食べるなどの工夫をしてみてください。