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子宮筋腫と妊娠について

妊活・妊娠前の相談

Q70:子宮筋腫と妊娠について

子宮筋腫についての質問です。42歳です。人間ドックで子宮癌検診をしたところ、超鶏卵大の子宮筋腫といわれましたが、自覚症状もないので、そのまま定期的に検査していればいいでしょうと言われました。

もし妊娠した場合、なにか支障があるでしょうか?(再婚したばかりで、前は子どもがいなかったため、今回はほしいと思っています。同級生の友人が妊娠して、まだ大丈夫だよ、と言っています)。MRIで一度精密検査をしたほうがいいでしょうか?また、HPで見たのですが漢方で小さくすることも可能なのでしょうか?何かアドバイスをいただけたら、うれしいです。 2002/7/1
堀口貞夫先生
1)妊娠と子宮筋腫
・妊娠し難い、流産し易い、早産し易い、分娩時の出血が多い悪露が長く続く、産褥期の子宮筋腫の感染による発熱などがあると言われています。しかし超音波検査で、小さいものや子宮の後ろ側にあるものが見つかるようになり、これらの異常はそれほど心配はなく、子宮筋腫のできている位置によって、異常が起こるかどうか予測できる可能性が高まっています。

2)年齢と妊娠
・よく言われるように、高年齢の妊娠では染色体の異常(特にダウン症)の頻度が高くなります。
・それと同じ理由で流産率が高くなります。一般的な流産率は10~20%ですが、高年齢だと20~30%になります。
・年齢が高くなると増加する生活習慣病(高血圧や糖尿病など)を、合併する可能性が少し高くなります。
・産後の授乳(3時間ごとの)や「ちょっと待って」と言えない子どもの世話が大変のようです。トシを感じると言います。

3)子宮筋腫について
・鶏卵大の筋腫で、生理痛や月経過多がなければ、大きくなるかどうか経過を見ていればよいと思います。
・MRIの検査は、超音波検査と内診以上の情報は得られないので、主治医の指示に従えばよいと思います。
・漢方薬で小さくなるかどうかは、私は経験がないので助言できません。自覚症状がないのですから、薬をのむ必要はないように思います。
・極く稀に悪性化することがあります。定期的に検診を受ける事は必要です。どのくらいの間隔で診察をするのが良いかは、主治医に尋ねるのが一番だと思います。

先生のプロフィール

元愛育病院院長、元東京大学医学部講師。妊婦が安心して、自分が納得のいくお産をするために、のべ4万人という妊・産婦をあたたかく見守ってきた。「妊婦のことを親身になって考えてくれる」と評判が高い。JR四ツ谷駅前の「主婦会館クリニック からだと心の診療室」(主婦会館プラザエフ4F)元院長でもあり、女性のからだと心を両面からサポートしていた。著書に『あなただから だいじょうぶ』(赤ちゃんとママ社)、『改訂版 夫婦で読むセックスの本』(電子出版)など。
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